Миома матки: симптомы и лечение

Миома матки — одна из самых распространенных доброкачественных опухолей женских половых органов. Опухоль диагностируют у 25–30% женщин в возрасте старше 35 лет, а среди 45-летних — у 50–62%. При профилактических гинекологических обследованиях опухоль впервые выявляют у 1–5% женщин. По данным последних исследований, появление и развитие миомы матки зависит от состояния иммунной и гормональной систем женского организма.

Миомы бывают разного размера: от совсем небольшого уплотнения, которое можно зафиксировать только с помощью УЗИ матки, до большой опухоли, которая весит около килограмма и более и легко прощупывается через брюшную стенку. Иногда несколько миом у одной женщины могут располагаться в разных местах матки, причем каждая из них развивается по-своему.

В 30-40% случаев склонность к развитию миомы матки передается по наследству: от матери к дочери. Существуют так называемые «семейные формы» миомы матки, когда у всех женщин в семье — бабушки, мамы, тети, сестры — были миомы.

Течение миомы матки может быть бессимптомным и не вызывать жалоб у пациенток. Выявляется миома чаще всего на диспансерном осмотре у врача-акушера-гинеколога.

Симптомами миомы могут быть:

боли внизу живота или в области поясницы;
кровотечения;
изменения менструального цикла;
нарушение функций соседних органов, например — учащенное мочеиспускание или запоры.

При обильных менструациях и маточных кровотечениях, которые встречаются при миомах матки, часто развивается анемия (снижение гемоглобина в общем анализе крови).

Для раннего выявления заболевания необходимы специальные исследования:

УЗИ органов малого таза.
МРТ органов малого таза.

При наличии симптомов заболевания можно проводить медикаментозную терапию (для купирования симптомов).

В настоящее время гинекологи стремятся всеми способами сохранить матку у женщин репродуктивного возраста и дать возможность женщине рожать детей. Однако после проведения органосохраняющих операций возможны рецидивы заболевания.

Основные показания к оперативному лечению миомы матки:

миоматозные узлы больших размеров;
резкое увеличение размеров миоматозных узлов за короткий период времени;
сильные боли, которые со временем могут привести к потере женщиной трудоспособности;
миома матки в сочетании с эндометриозом или опухолью яичника;
нарушение питания миоматозного узла, его некроз;
подслизистое расположение узла, что само по себе служит серьёзным поводом для операции даже без попыток применения лекарств для лечения миомы матки.

Существует несколько видов операций при лечении миомы матки. Выполняются из различных доступов – лапаротомия, лапароскопия, влагалищный доступ.

Радикальные методы:

Гистерэктомия - удаление всей матки. После такой операции женщина больше не сможет иметь детей, несмотря на то, что её половая функция не изменяется. Радикальные операции проводят в случаях, когда миома имеет большие размеры или сочетается с другими заболеваниями, в более старшем возрасте.

Лапаротомия – это операция из разреза внизу живота (чаще поперечного - над лоном). Влагалищная гистерэктомия имеет своё преимущество: она не оставляет на теле пациентки никаких следов и после неё реже возникает пролапс (опущение и выпадение) половых органов. Использование лапароскопического доступа косметично и эффективно – операция выполняется из 4-х проколов на брюшной стенке.

Консервативные оперативные техники (в частности, миомэктомия) позволяют сохранить матку.

Этот метод состоит в «вылущивании» миоматозных узлов. Миомэктомия может также выполняться из лапароскопического, лапаротомного и влагалищного доступов. При подслизистом расположении миомы матки чаще всего хирурги проводят гистерорезектоскопию, когда узел под контролем оптического прибора, введённого в полость матки, послойно срезают специальной петлёй. Подобно любой внутриматочной манипуляции, операция происходит на фоне внутривенной анестезии через расширенный канал шейки матки и не требует проникновения в брюшную полость.

Вид операции при миоме матки врач определяют индивидуально. Он учитывает возраст пациентки, её общее физическое состояние и состояние половой системы, обращает внимание и на некоторые другие моменты.

Профилактика

Регулярное посещение гинеколога
Выполнение УЗИ органов малого таза один раз в год
Соблюдении режима питания, сна и отдыха, уменьшении стрессовых ситуаций.
Важным методом профилактики миомы матки является своевременная беременность и роды

В "УГМК-Здоровье" выполняются все виды операций по лечению миомы матки. Нашей целью всегда является сохранение репродуктивной функции у женщин.

Подробная информация и запись на прием по телефону 8800 234 10 03