Невролог (детский)

Когда нужно обратиться к детскому неврологу?

К детским врачам-неврологам нужно обратиться, если:

• ребёнок жалуется на головные боли;
• есть нарушение сна;
• малыш родился с перинатальными поражениями нервной системы;
• при родах ребёнок получил травму;
• ребёнок хотя бы один раз в жизни падал в обморок;
• младенец родился раньше срока;
• ребёнок перенёс опасные состояния в первые месяцы жизни;
• поставлен диагноз ДЦП;
• есть задержки двигательного или психологического развития;
• у ребёнка есть нарушение поведения или он не успевает за школьной программой;
• есть мозговые травмы и нейроинфекции.

Методы диагностики

Нейросонография (НСГ) позволяет увидеть особенности развития головного мозга и исключить пороки развития. Исследование доступно и безопасно с первых дней жизни.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) даёт информацию о скорости кровотока на обследуемом участке, его направлении и объёме кровяной массы, помогает исключить кровоизлияния, нарушение кровообращения и внутричерепную гипертензию.

Электроэнцефалографическое исследование проводится во время бодрствования (ЭЭГ), дневного или ночного сна (ЭЭГ-видеомониторинг). Оно оценивает работу мозга и его функциональную активность, даёт точную информацию о патологических изменениях и при необходимости позволяет выбрать точную тактику лечения.

Также с помощью ЭЭГ можно понять причины нарушения поведения, внимания, школьной дезадаптации, исключить эпилептические приступы и связанные со сном заболевания.

Вызванные потенциалы мозга — этот метод позволяет определить малейшие нарушения работы различных структур головного мозга, отвечающих за восприятие информации (например, зрения, слуха, когнитивных способностей). Исследование поможет выявить причину нарушений и оценить динамику на фоне терапии.

Генетические методы исследований дают возможность выявить причины задержки развития, нарушения поведения и эпилепсии, дать прогнозы по развитию заболевания, подобрать реабилитацию и корректирующую терапию.

Нейровизуализация (МРТ, КТ головного мозга) — это точная диагностика изменений структуры центральной и периферической нервной системы. Метод предоставляет информацию о работоспособности мозга и особенностях его строения, помогает врачу установить причины задержки развития, эпилептических приступов, выбрать тактику лечения.

Электронейромиография — исследование позволяет определить функциональное состояние мышц и периферических нервов, показывает скорость проведения и передачи импульса. Это важно для диагностики нервно-мышечных заболеваний при нарушении движений, задержке моторного развития или снижении переносимости физических нагрузок.

Специализированные направления

В клинике есть редкие направления помощи детям.

В Центре мозговых дисфункций и эпилепсии ддиагностируют и лечат различные формы эпилепсий, генетической патологии, нарушений сна, обмороков; ведут пациентов со стимулятором блуждающего нерва. Работают врачи-неврологи, эпилептологи, специалист по детскому сну и другие редкие специалисты. В стационаре клиники пациентам индивидуально подбирают лечебную диету.

В Центре когнитивных технологий проводят когнитивную реабилитацию, коррекцию расстройств аутистического спектра, речевых нарушений. Врачи тренируют разные отделы мозга и делают их работу скоординированной и правильной.

Подготовка к консультации врача-невролога: алгоритм действий

Качественная подготовка является важным условием эффективности медицинского приёма. Ниже представлен структурированный план необходимых мероприятий.

1. Фиксация симптомов (видеоархив)

Рекомендуется заблаговременно зафиксировать на видео наблюдающиеся у вашего ребёнка проявления, а именно:

• необычные или стереотипные движения, тремор (дрожание);
• эпизоды тонического напряжения, патологические позы (выгибания);
• шаткость походки, падения;
• эпизоды замирания;
• особенности поведения, вызывающие обеспокоенность.

Демонстрация короткого видеоролика (до 30 секунд) позволяет значительно сократить время описания жалоб и повышает точность диагностики, поскольку указанные явления могут не проявляться непосредственно в кабинете специалиста.

2. Формулирование вопросов и жалоб

Удобно заранее письменно зафиксировать актуальные жалобы и вопросы к врачу. Целесообразно уточнить для себя следующие моменты, о которых может спросить врач:

• время возникновения первых жалоб;
• предполагаемые причины их появления;
• изменения с течением времени;
• что было сделано.

Кроме того, полезно определить для себя цель визита и ожидания от приёма (уточнение диагноза, исключение серьёзной патологии, коррекция терапии, получение рекомендаций по развитию или второго мнения).

3. Сбор данных о развитии ребёнка

Врачу потребуется следующая информация:

• особенности течения беременности и родов;
• вес и рост при рождении, оценка по шкале Апгар;
• сроки раннего психомоторного развития (появление целенаправленной улыбки, переворотов, сидения, ползания, ходьбы, первых слов и фраз);
• сведения о перенесённых заболеваниях, травмах, операциях, а также о статусе вакцинации.

4. Перечень документов и вещей для визита

При себе не лишним будет иметь медицинскую документацию ребёнка: выписки, заключения смежных специалистов, результаты предыдущих инструментальных и лабораторных исследований.

5. Организация комфорта пациента

Рекомендуется выбирать время приёма с учётом режима ребёнка. Для обеспечения комфорта желательно взять любимую игрушку, питьевую воду и перекус. Одежда должна быть простой, позволяющей быстро обнажить необходимые участки тела для осмотра. Оптимальный вариант для детей старшего возраста и подростков — шорты и топ (для девочек).

Основная задача родителей — сохранять спокойствие и выступать в роли союзников врача. Мама и папа являются экспертами по поведению и состоянию своего ребёнка, в то время как врач обладает знаниями и компетенциями в области медицины (в частности, неврологии). Совместное взаимодействие позволяет достичь оптимальных диагностических и терапевтических результатов.

Желаем продуктивных консультаций.