Микрохирургический вазо-эпидидимоанастамоз и вазо-вазоанастомоз

Микрохирургический вазо-эпидидимоанастамоз и вазо-вазоанастомоз в клинике "УГМК-Здоровье"

Примерно 20% супружеских пар сталкиваются с проблемами при попытках завести ребенка. Обычно принято считать, что эта проблема  преимущественно связана с женщиной, однако, вероятность мужского бесплодия составляет не менее  50%.  Причем 10% случаев мужского бесплодия относятся к тяжелым, когда сперматозоиды в сперме отсутствуют совсем. В части случаев это связано с торможением образования сперматозоидов в яичках по разным причинам, другой причиной является закупорка семявыносящих путей, когда в яичках сперматозоиды образуются но в сперму не попадают. Это состояние называется обструктивной азооспермией и в таком случае проходимость семявыносящих путей восстанавливается  хирургически или применяется процедура ЭКО, когда сперматозоиды выделяют прямо из яичек.

Если используется технология ЭКО-ИКСИ, то нередко для получения сперматозоидов приходится проводить биопсию яичка для каждой процедуры т.к криоконсервация (заморозка) сперматозоидов нередко приводит к их гибели и невозможности использования сперматозоидов взятых при предыдущих процедурах. А вот при хирургическом восстановлении проходимости семявыносящих путей, как максимум, пара получает возможность естественной беременности, а, как минимум, использовать сперматозоиды для ЭКО из спермы, а не выполнять при каждой попытке биопсию.

Сейчас есть возможность микрохирургического вазоэпидидимоанастамоза, если закупорка определяется на уровне придатков яичек, или микрохирургического вазо-вазоанастомоза, если закупорка произошла на уровне семявыносящего протока.

Данные операции являются одними из самых сложных в андрологии и выполняются с применением операционного микроскопа, специальных инструментов и очень тонких хирургических нитей.

При микрохирургическом вазоэпидидимоанастамозе соустье накладывается с микроскопическим проходимым канальцем придатка и семявыносящим протоком.

Результативность операции составляет около 70%.

При микрохирургическом вазо-вазоаанастомозе соустье накладывается между рассеченными ранее концами семявыносящего протока с помощью такой же микрохирургической техники. Эффективность такой операции составляет более 90%.

Подготовка к операции

Пациент проходит стандартное обследование. Также необходима госпитализация за 2 суток до назначенной даты операции.

Особенность операции

Продолжительность операции  - 2-4 часа. Обязательно производится забор ткани яичка для криоконсервации для последующих циклов ЭКО на тот случай, если результат оперативного лечения будет неблагоприятным. Этого материала обычно хватает на несколько попыток ЭКО.

Результат

Результат можно уже оценить через 3 месяца, но возможно придется и подождать от 6 до 12 месяцев после операции.