Степени увеличения аденоидов
Существует три степени увеличения аденоидов:
- Миндалины перекрывают до трети просвета носоглотки. С такой степенью аденоидов дети обычно не храпят, но могут жаловаться на насморк и кашель. Это связано с тем, что слизь с воспалённых аденоидов стекает в горло и нижние дыхательные пути.
- Миндалины закрывают 2/3 просвета носоглотки. В этом случае, помимо насморка и кашля, у ребёнка затрудняется носовое дыхание. Из-за этого может появиться гнусавость голоса и храп или сопение во сне. Ребёнок периодически дышит ртом даже днём, сон ухудшается, малыш становится капризным и раздражительным.
- Носоглотка перекрывается на 70 и более процентов, иногда полностью. Ребёнок постоянно дышит через рот, что приводит к нехватке кислорода. Из-за этого могут возникать головные боли, повышенная утомляемость и даже остановки дыхания во сне. Гипертрофированные аденоиды перекрывают слуховые трубы, из-за чего значительно снижается слух и возникают частые отиты. Речь ребёнка становится менее чёткой, поэтому многие дети наблюдаются у логопеда и невролога с диагнозом "задержка речевого развития".
Увеличенные миндалины (аденоиды) не только препятствуют нормальному носовому дыханию, но и не выполняют свою защитную функцию. Из-за частых воспалений там накапливается гной, и случаи воспалительных заболеваний ЛОР-органов и нижних дыхательных путей учащаются.
Показания к удалению
Существуют абсолютные показания к операции. Это заболевания, при которых операция необходима, а её отсутствие или длительная отсрочка могут привести к серьёзным последствиям для здоровья и даже жизни пациента.
К таким показаниям относятся:
- стойкое затруднение носового дыхания, вызванное увеличением аденоидов;
- апноэ во сне — остановки дыхания во время сна;
- стойкое нарушение вентиляции полостей среднего уха, что приводит к частым средним отитам и снижению слуха;
- хронический аденоидит с частыми обострениями, которые не удаётся вылечить консервативными методами в течение 6 месяцев;
- челюстно-лицевые аномалии, так называемое "аденоидное лицо";
- подозрение на злокачественное перерождение глоточной миндалины;
- повторяющиеся или хронические синуситы, неприятный запах изо рта, гнусавость.
Противопоказания к аденотомии
Общие противопоказания:
- любые острые инфекции;
- обострение аллергии;
- врожденные или приобретенные аномалии твердого или мягкого неба;
- онкологические заболевания;
- патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
- нарушение свертываемости крови;
- противопоказания со стороны других узких специалистов к самой операции и общей анестезии.
Если у вас есть какие-либо из этих противопоказаний, необходимо обсудить возможность проведения операции с вашим лечащим врачом.
Диагностика
Если у вас есть подозрения на гипертрофию аденоидов, важно обратиться за консультацией к врачу-оториноларингологу. Специалист проведёт осмотр и оценит состояние аденоидов.
В некоторых случаях для диагностики могут потребоваться дополнительные исследования:
- анализы;
- эндоскопия;
- рентген, КТ или МРТ, если есть подозрение на сопутствующий синусит.
По результатам диагностики врач определит тактику лечения и примет решение о необходимости удаления аденоидов.
Операция на аденоиды детям в клинике "УГМК-Здоровье"
Перед операцией необходимо пройти следующие этапы обследования:
- осмотр педиатра;
- консультация анестезиолога;
- осмотр кардиолога;
- различные лабораторные анализы;
- ЭКГ.